La gingivectomia és un procediment odontològic que consisteix a retirar una part del teixit gingival, és a dir, de la geniva. Es pot fer per motius de salut periodontal, quan hi ha excés de geniva o bosses periodontals, o per motius estètics
quan el pacient mostra massa geniva en somriure o té una línia gingival irregular. En termes senzills, és una intervenció que busca remodelar la geniva perquè sigui més sana, més funcional i, en alguns casos, més harmònica visualment.
Tot i que sovint es presenta com un tractament senzill, no deixa de ser una petita cirurgia oral. Per això ha de ser valorada i realitzada per un odontòleg, periodoncista o cirurgià oral, segons el cas. No és un tractament que s’hagi de decidir només per una qüestió estètica sense estudiar abans l’estat de les dents, l’os, la geniva i la higiene oral del pacient.
Per què pot ser necessària?
Una de les indicacions més habituals de la gingivectomia és el tractament de determinades situacions relacionades amb la malaltia periodontal. Quan la placa bacteriana s’acumula, la geniva pot inflamar-se, sagnar i separar-se progressivament de la dent. En fases més avançades poden aparèixer bosses periodontals, espais entre la dent i la geniva on s’acumulen bacteris i que dificulten una higiene correcta. La gingivitis, si no es tracta, pot evolucionar cap a periodontitis, una malaltia que pot afectar els teixits de suport de les dents.
T'interessa: Manteniment periodontal. En què consisteix i per què és important
Ara bé, la gingivectomia no és sempre la primera opció. Abans, normalment es fa una valoració periodontal i es poden indicar tractaments menys invasius, com la neteja professional, el raspat i allisat radicular o la millora dels hàbits d’higiene. La cirurgia pot plantejar-se quan persisteixen bosses, quan hi ha teixit gingival fibrós o quan l’excés de geniva impedeix netejar bé la zona.
Gingivectomia per motius estètics
No totes les gingivectomies tenen una causa mèdica estricta. En odontologia estètica també es fa servir per corregir el que sovint s’anomena somriure gingival, és a dir, quan en somriure es veu una quantitat de geniva superior a l’habitual. També pot ajudar a millorar dents que semblen massa curtes perquè estan parcialment cobertes per la geniva.
En aquests casos, el resultat pot canviar molt la percepció del somriure. Tot i això, és important no confondre “treure geniva” amb una solució universal. Si el problema està relacionat amb la posició del llavi, l’erupció de les dents, l’os o la mossegada, potser caldrà combinar la gingivectomia amb altres tractaments o, directament, escollir una alternativa diferent.
Com es fa el procediment?
La gingivectomia sol realitzar-se amb anestèsia local, de manera que el pacient no hauria de sentir dolor durant la intervenció. El professional delimita la zona que s’ha de tractar i elimina el teixit gingival sobrant o malalt. Després remodela la geniva perquè quedi una forma adequada al voltant de les dents. Segons el cas, es pot fer amb bisturí convencional, electrobisturí o làser. Algunes fonts clíniques descriuen l’ús del làser com una opció possible per eliminar teixit gingival en determinats pacients.
T'interessa: El sagnat de les genives
La durada depèn del nombre de dents implicades i de la complexitat del cas. No és el mateix corregir una petita zona estètica que tractar diverses peces afectades per problemes periodontals. En qualsevol cas, la planificació prèvia és fonamental. Mesurar bé la geniva, valorar la salut periodontal i comprovar que no hi hagi una inflamació activa important són passos clau.
Coneix els nostres tractaments
estem equipats amb la tecnologia més recent i les tècniques més innovadores per garantir-te resultats excel·lents.
Recuperació i cures postoperatòries
Després d’una gingivectomia és normal notar molèsties lleus, inflamació, sensibilitat dental o un petit sagnat durant els primers dies. Aquestes reaccions solen formar part del procés normal de cicatrització, encara que la intensitat varia segons cada persona i l’extensió del tractament.
Durant la recuperació, el pacient ha de seguir les instruccions del dentista. Habitualment es recomana evitar aliments molt durs, picants o calents durant els primers dies, mantenir una higiene oral acurada però suau i no manipular la zona tractada. En alguns casos es pot indicar un col·lutori específic o medicació per controlar el dolor o reduir el risc d’infecció.
Un error habitual és pensar que, com que la intervenció és relativament curta, la recuperació no importa. En realitat, una bona cicatrització depèn molt de les cures posteriors. Fumar, raspallar agressivament la zona o no seguir les pautes professionals pot empitjorar el resultat.
Riscos i possibles complicacions
Com qualsevol procediment quirúrgic, la gingivectomia té riscos. Els més freqüents són sagnat, inflamació, sensibilitat, molèsties o petits hematomes. Són efectes esperables, però si el dolor augmenta, el sagnat no cedeix, apareix febre o hi ha signes d’infecció, cal contactar amb la clínica dental.
També hi pot haver un resultat estètic insatisfactori si no es calcula bé la quantitat de geniva que s’ha de retirar. Treure massa teixit pot deixar les dents visualment massa llargues o provocar sensibilitat.
Gingivectomia i higiene oral, una relació directa
La gingivectomia no substitueix una bona higiene dental. De fet, en molts casos el seu èxit depèn del compromís del pacient amb la neteja diària. El raspallat correcte, l’ús de fil dental o raspalls interdentals i les revisions periòdiques són imprescindibles per mantenir la geniva sana després del tractament.
Quan el problema és periodontal, si el pacient no canvia els hàbits que han afavorit la inflamació, el problema pot tornar. La cirurgia pot corregir una situació concreta, però no elimina per si sola la causa bacteriana o els factors de risc associats.
T'interessa: La importància de la neteja dels espais interproximals
Resumint, la gingivectomia és un tractament útil per eliminar o remodelar teixit gingival en casos seleccionats. Pot tenir una finalitat funcional, periodontal o estètica, però sempre ha de partir d’un diagnòstic correcte. No és simplement retallar geniva, és una intervenció que afecta la salut i l’equilibri del somriure.
Abans de fer-la, convé valorar l’estat periodontal, les causes del problema, les alternatives disponibles i les expectatives reals del pacient. Ben indicada i ben executada, pot millorar la higiene, reduir bosses gingivals o aconseguir una línia de geniva més equilibrada. Mal indicada, en canvi, pot generar sensibilitat, problemes estètics o resultats poc estables. Per això, la millor decisió sempre és posar-se en mans d’un professional i entendre que la salut de la geniva no acaba amb la cirurgia, sinó amb el manteniment diari.
A la nostra Clínica dental a Vilanova del Camí t'oferim els millors tractaments dentals personalitzats i de qualitat. Comptem amb un equip de professionals en Odontologia altament qualificats que t'ajudaran en tot el que necessitis.